GREENER HEALTHCARE LIBRO DE CUENTAS · DESDE 2009
DEPARTAMENTO OT · 5 ACCIONES · REV 2026-08-31

Quirófanos.

Un solo quirófano puede emitir tanto como una pequeña flota de coches. Los gases, el acero de un solo uso, la ventilación encendida a las dos de la mañana en una sala vacía: es donde una auditoría departamental se amortiza más rápido.

Quirófano entre intervenciones: lámparas, máquina de anestesia, mesa
DEPARTAMENTO OT · EL LIBRO
25%
de la huella de un hospital agudo procede de quirófanos
MODELO NHS
188t
de CO₂e al año: salida del desflurano en todo el «trust»
BJA 2025
2.640x
potencial de calentamiento del desflurano frente al CO₂
REVISIÓN 2026
EL LIBRO · OT

Cada acción, calificada.

El nivel de evidencia acompaña a cada afirmación. Siga el enlace hasta el estudio detrás de cada cifra.

IDAcciónEvidenciaCO₂e / año
ACT-011Programar cirugía electiva con sevoflurano, no desflurano
Intervenciones de anestesia verde departamental — British Journal of Anaesthesia 2025, DOI 10.1016/j.bja.2025.03.038
Medición departamental 188 t/año
ACT-013Prueba de presión del colector de N₂O; reparar en origen
Fugas de N₂O en St George — Anaesthesia & Intensive Care 2026, DOI 10.1177/0310057x251379095
Medición departamental variable
ACT-012Modelizar la transición volátil→TIVA antes de imponerla
Rentabilidad de volátil→TIVA — Anaesthesia 2026, DOI 10.1111/anae.70111
Cohorte / modelo contexto
ACT-014Medir el desperdicio de N₂O por rotación de stock antes de pedir más
Desperdicio por rotación de N₂O — Anaesthesia Reports 2026, DOI 10.1002/anr3.70086
Cohorte / modelo variable
ACT-015Copiar un programa de anestesia sostenible a escala real
Proyecto Anestesia Sostenible — Healthcare (Basel) 2026, DOI 10.3390/healthcare14030300
Cohorte / modelo sistema
Niveles: A, medición departamental revisada por pares; B, cohorte o modelización publicada; C, estimación fiable pendiente de auditoría local. Los ahorros son por «trust» inglés medio salvo indicación contraria.
LAS CIFRAS

Lo que muestran los datos.

PACIENTE ANTES QUE TONELADAS

El agente sigue a la vía aérea, no a la atmósfera

Cada acción de esta página pasa por esta puerta.

El desflurano tiene su lugar: para ciertos pacientes, ciertas técnicas, cierto juicio clínico. El ahorro de 188 toneladas se aplica a listas electivas donde existe una alternativa igual de buena. En el momento en que el sevoflurano comprometiera profundidad, recuperación o seguridad, el caso del carbono está cerrado: el libro califica la decisión de guías farmacológicas, jamás la elección clínica en el quirófano.

ESTUDIO DE CASO

Caso: Hospital St George, 2021.

El equipo compró 1.121.400 litros de N₂O pero solo pudo justificar 801.866 litros de uso clínico: el 28% se escapaba de una tubería que nadie había probado a presión en años. Método de cuatro pasos (auditoría de compras → estimación de necesidad clínica → discrepancia → prueba de presión), replicable en cualquier hospital con manifold. La factura de gas ocultaba la fuga; el método la encontró.

Anaesthesia & Intensive Care 2026 · DOI 10.1177/0310057x251379095

PREGUNTAS

Preguntado y respondido.

¿Por qué el desflurano es el objetivo principal?

Su potencial de calentamiento es 2.640 veces el del CO₂ y necesita el triple de flujo de gas fresco que el sevoflurano. Por anestesia modelizada: desflurano 209,2 kg CO₂e frente a 9,8 kg del sevoflurano — un factor de 21 solo por elegir el agente, antes de tocar el flujo de trabajo.

¿Es la TIVA mejor objetivo que el sevoflurano?

En carbono sí (2,0 frente a 9,8 kg por anestesia), pero la economía es honesta: el coste modelizado por tonelada extra ahorrada es de 416 £ frente a los 41,84 £ del precio del carbono en el Reino Unido — diez veces por encima del mercado. Nivel B: modelice localmente antes de imponerla.

¿Qué entrega realmente un programa de servicio?

Una revisión sistemática de 13 programas implantados midió una reducción media del 75,2% en las emisiones anestésicas del servicio. No es una promesa: es el número posterior a la intervención.