科室 · 4 项行动 · 修订 2026-08-31
科室 精神 · 碳账本
精神卫生。
社区精神卫生服务出行重、审计轻——多数体系里最缺测量的一角。本页如实呈现：多条行动是 C 级，明确标注需本地审计，而不是借别人的确定性充数。
4
项行动——各科室最少：证据缺口就在这里
账本诚实度
—
没有任何国家级模型按机构公布精神卫生碳足迹
缺口已标注
55%
可比社区服务中出行占碳足迹比例
CSH 建模
账本 · 精神
每项行动，都有等级。
证据等级跟着每个数字走。点开出处，看到数字背后的研究。
| 编号 | 行动 | 证据 | CO₂e/年 |
|---|---|---|---|
| ACT-051 | 社区随访按片区合并路线 CSH 社区服务建模；需本地审计——缺口已标注 |
本地估算 | 估算 |
| ACT-052 | 临床允许时把远程随访写进方案 远程精神卫生文献，2020–2025 综述 |
队列/建模 | 估算 |
| ACT-053 | 机构审计：日间中心非时段供暖 NHS 机构基准；本地抄表审计——C 级 |
本地估算 | 估算 |
| ACT-054 | 采购允许处，铺开绿色社交处方 绿色社交处方证据，DEFRA/英格兰 NHS 试点 |
队列/建模 | 定性 |
等级说明：A，同行评议的科室级实测；B，队列研究或已发表的建模；C，合理估算，需本地审计校准。减排量按英格兰地区平均医疗机构口径，另有说明除外。
先看病，再看碳
选疗法，看疗效，不看碳。
这一页列的每一条，都先过这道门。
户外和社区干预确实有效，但「顺带减了多少碳」还没人量过。这话两头讲：我们不拿环保当开处方的理由，也绝不让碳足迹毙掉一个有效的疗法。要减碳，去合并出车路线、谈机构合同、挑供应商——动的都是机构层面的事，不碰治疗。
案例研究
还没人量过，那就直说。
精神卫生是整个医疗体系里最没人算过碳账的一块：国家级的报告不按机构公布，社区服务又全靠一趟趟上门跑，数据薄得很。我们缺什么就写什么，不拿别处的数来凑：本科室四条行动里三条是 C 级——意思是估算靠谱，但等你所在的机构自己量一遍。哪天你们量出了自己的路线和能耗，把数字发来，第一份真实数据就能在账本上记上一行。
本账本评估 · research/dept-evidence.md
常见问题
问与答。
为什么这里这么多 C 级？
因为这个层面的测量数据根本还没人发过。把话说满当然省事，但那是骗人。C 级的意思很直白：估算站得住，但得你们机构自己量一遍才算数。
最大的杠杆可能是什么？
社区随访的行程。同类社区服务的碳账里，大头都出在路上——先把同一片区的病人排进一条路线，是最容易落地的一步，迈出去再量效果。
绿色社交处方有证据吗？
户外干预确实有效，这是有据可查的；至于顺带减了多少碳，说得出口的答案只有一个：还没人量。
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